睾丸卵*囊瘤也称内胚窦瘤，是从生殖细胞发生、具有向胚外卵*囊成分分化能力的肿瘤，为恶性程度较高的胚胎源性肿瘤，是小儿最常见的睾丸恶性肿瘤，分两型，婴幼儿多属单纯型，成人多属混合型。单纯型睾丸卵*囊瘤主要见于小儿，多数年龄2岁。临床上表现多为无痛性睾丸肿大，触诊无明显疼痛，一般单侧多见，双侧少见。AFP明显升高是其重要的特征，其改变先于临床表现，与肿瘤的大小、治疗情况及术后是否发生转移等密切相关，其值的变化较影像学敏感。AFP值明显增高，常提示预后不良，术后复发可能性大，因此动态监测AFP指标是监测手术效果及预后的主要指标。
超声表现：分为局限型和弥漫型，多数呈局限型，因超声图像表现典型（表现为典型的微囊状），不再赘述；
本文着重介绍弥漫型卵*囊瘤，比较少见，表现为睾丸弥漫性肿大，回声与正常睾丸组织相似，CDFI:血流明显比对侧丰富（病理基础可能是肿瘤释放多种具有刺激血管增生的细胞因子，刺激血管生长）。
鉴别诊断：因睾丸炎也表现为睾丸弥漫性肿大且血流丰富，很容易被误诊为睾丸炎，耽误病情。但是睾丸炎一般伴有红肿热痛，特别是抗生素治疗无效的情况下，更要高度警惕肿瘤性病变，睾丸炎一般同时合并附睾炎，另外一个重要的鉴别点就是睾丸炎一般AFP阴性，而弥漫型卵*囊瘤一般无痛性肿大，抗生素治疗无效，AFP明显升高，常达数千。
弥漫型卵*囊瘤：AFP：ng/ml，左侧睾丸弥漫性肿大，回声与右侧睾丸组织相似，CDFI：血流丰富。
局限型卵*囊瘤：AFPng/ml，肿瘤边界清，形态规则，内见多发小片状无回声（一般小于1㎝）为其典型性表现，CDFI：血流丰富，阻力指数低。
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