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淋巴瘤分类分型多样、发病率高,复杂性和难治性患者预后不容乐观。传统化疗药物已然不能满足临床需求,但近年来随着靶向治疗和免疫治疗的的应用,淋巴瘤患者的疗效得到很大改善。浙江大医院金洁教授简单梳理了一下近年来淋巴瘤领域取得的突破性治疗进展,详情如下。
金洁主任医师
浙江大学医学院附属一院浙江省血液肿瘤(诊治)重点实验室主任浙江大学医学院血液学教研室主任卫生部国家临床重点学科-浙医一院血液科学科带头人浙江省重点创新团队-白血病基础与临床研究创新团队带头人浙江省卫生厅重点支撑学科血液学科带头人享受国务院特殊*府津贴全国卫生系统先进工作者浙江省突出贡献中青年专家浙江省优秀医师浙江大学好医生中华医学会血液学会第7、9届常务委员中华医学会血液学分会红细胞疾病学组副组长中国实验血液学会常务委员中国女医师协会血液学专委会主任委员中国抗癌协会血液病转化专委会主任委员中国临床肿瘤协会(CSCO)抗白血病专委会副主任委员中国临床肿瘤协会(CSCO)抗淋巴瘤专委会常务委员浙江省医师学会血液学分会会长发表SCI收入论文余篇,其中以一作/通讯作者在国际著名杂志Cell、LancetOncology、Blood、Leukemia等杂志上发表SCI论文余篇。以第一和主要参与者获得国家科技进步二等奖2项、浙江省科技进步1-3等奖共12项
靶向与免疫,为淋巴瘤治疗带来新突破
淋巴瘤是比较常见的血液系统恶性肿瘤,近几年治疗方面取得了很多新的进展,主要围绕两个方面。第一个方面就是抗体药物的出现,从最早的靶向CD20的利妥昔单抗,到现在靶向CD30的创新药物,另外还有PD-1单抗等。第二个方面就是靶点抑制剂的研发,比如BTK抑制剂、BCL-2的抑制剂以及EZH2抑制剂等。这些新型药物的问世为淋巴瘤的治疗带来了很多希望。
外周T细胞淋巴瘤既往没有特别好的治疗方法,疗效也不尽人意,而靶向CD30的创新药物维布妥昔单抗的上市必定会提高外周T细胞淋巴瘤的疗效。研究证实,常规方案中加入维布妥昔单抗均能显著提高复发难治的霍奇金淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤或间变大细胞淋巴瘤患者的疗效。该药目前已在国内上市,可以满足国内这些淋巴瘤患者的治疗需求。
CAR-T多靶点尝试,力求改善更多患者疗效
金洁教授:CAR-T细胞治疗是一种很好的新型治疗手段,而中国CAR-T治疗的发展走在前列,国内注册的CAR-T临床试验的数量与美国相当,并且超过欧洲,这值得我们骄傲。靶向不同靶点如BCMA、CD19、CD20的CAR-T在针对弥漫性大B细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液肿瘤的临床试验中均展现出不错的疗效,能改善经过多种治疗后难治的晚期患者的疗效。然而,目前尚缺乏针对髓系白血病、T细胞淋巴瘤等血液肿瘤的CAR-T产品,但我们相信随着科学的深入,这些产品都会陆续出现。
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