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大咖解读《中国淋巴瘤患者全程管理质控标准》淋巴瘤作为兼顾慢性病和肿瘤两个特征的合成体,淋巴瘤患者的全程管理尤为重要,并且符合“健康中国”目标要求,该模式也逐渐成为未来的发展趋势,因此,《中国淋巴瘤患者全程管理质控标准》的发布具有重要意义。“医学界”特邀《中国淋巴瘤患者全程管理质控标准》发布会的参与嘉宾——华中科技大学同医院胡豫教授、医院宋永平教授针对淋巴瘤全程管理及其标准发布等问题发表相关看法。淋巴瘤全程管理助力“健康中国”目标实现我国淋巴瘤患者主要存在误诊率高、治疗及随访依从性差等问题。因此,淋巴瘤全程管理具有重要意义。“健康中国”指出要实现总体癌症5年生存率提高15%这一战略目标,而淋巴瘤全程管理有助于推动“健康中国”战略目标的实现。胡豫教授表示:“‘健康中国’的核心是提高人民健康水平,以体制机制改革创新为动力,从广泛的健康影响因素入手,把健康融入所有*策,全方位、全周期保障人民健康,大幅提高健康水平,显著改善健康公平。而全程管理要从患者的需求出发,对患者进行精准诊疗以及长期随访,争取最大程度地提高患者的生活质量,延长生存期。因此,实施淋巴瘤的全程管理,有助于疾病早期诊断,实现精准化、个体化治疗,并提高患者依从性,做到定期复查,这些举措能真正意义上惠及淋巴瘤患者,极大程度提高患者的生存率及治愈率。符合‘健康中国’早诊断、早治疗、早康复的要求。”《中国淋巴瘤患者全程管理质控标准》为淋巴瘤全程管理提供践行指导胡豫教授指出:“探索及搭建以护理为导向的淋巴瘤患者全程管理模式,制定全程化管理的标准流程,形成中国医疗形势下的淋巴瘤患者全程管理专家共识——《中国淋巴瘤患者全程管理质控标准》,能医院的淋巴瘤规范诊疗,促进专科发展,改善患者误诊情况,并提高淋巴瘤患者治疗及随访的依从性,提高患者总生存率,最终惠及淋巴瘤患者。”此外,制定《中国淋巴瘤患者全程管理质控标准》,医院推广以患者为中心,医、护、患诊疗一体化的全程管理模式,这既符合患者的需求,也是国家卫健委对淋巴瘤亚专科能力建设的重要组成部分。最后,胡豫教授还补充道:“医院已经开展了淋巴瘤全程管理及亚专科建设,但是过去没有全国公认的质控标准,因此,既往全程管理模式有所欠缺。而《中国淋巴瘤患者全程管理质控标准》的成功发布,预示着该模式的科学性和可行性,医院参与到淋巴瘤全程管理模式的搭建中,医院提供践行淋巴瘤全程管理的标准。并且该标准将在实践中不断完善,这对我国淋巴瘤全程管理能起到规范化的指导作用和极大的推动作用。不仅如此,未来随着该标准的不断完善,对淋巴瘤全程管理的指导意义将会越来越明显。”结合《中国淋巴瘤患者全程管理质控标准》,谈对“淋巴瘤全程管理”的理解淋巴瘤患者全程管理是指通过多学科诊疗团队(MDT)引导在各个科室就诊的潜在淋巴瘤患者进行淋巴瘤相关检查,实现早期诊断,经过病理确诊后,引导确诊患者就医,实现规范化诊疗。宋永平教授表示:“淋巴瘤是一种特殊的肿瘤,它既是实体肿瘤,又是血液肿瘤,同时又归属于免疫系统恶性肿瘤,它有高度的异质性,所以病理诊断对于淋巴瘤的精准诊断至关重要,精准的病理诊断能有效推进淋巴瘤全程管理的实施。”另一方面,宋永平教授还表示,多数淋巴瘤患者经过规范化治疗和管理后,生存期可大大延长,甚至达到治愈。淋巴瘤规范化治疗强调改善患者治疗依从性,促使患者配合临床进行足疗程治疗,最终改善预后。并且规范化诊疗推进是淋巴瘤全程管理的重要组成部分。但是我国有0%左右的淋巴瘤患者存在规范化治疗的问题,且有研究显示在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者和滤泡性淋巴瘤(FL)患者中,使用标准化8个及以上疗程治疗的仅分别占到22.1%和44.8%。因此,宋永平教授表示要实现淋巴瘤全程管理,中国血液学专家任重而道远。推进规范化诊疗,践行淋巴瘤全程管理宋永平教授表示,要做到淋巴瘤的全程管理,首先,医院专门成立淋巴瘤专科,这有助于淋巴瘤患者尽快到对应科室就诊,进而推进淋巴瘤患者早期诊断;同时应加强与病理科沟通,减少疑似患者的漏检与误检。其次,要根据国际标准进行预后分层治疗,并充分结合患者需求选择合适的治疗方案,做到规范化精准治疗,这样才能提高完全缓解率,并进一步提高患者长期生存。此外,淋巴瘤医院、社会、家庭的共同努力,除了要求对疾病本身的全方位管理,还强调对患者人文关怀的重要性。在高度强调了全程管理对于淋巴瘤患者实现治愈的重要性之后,宋永平教授还提到:“近些年,一方面,我们加强了病理科的建设,病理诊断不仅仅采用普通病理切片的免疫组化检查,还包括应用流式细胞术、FISH检测等诊断技术在内的分子病理、免疫病理的诊断,病理精准诊断得到了显著加强。另一方面,我们在血液科、肿瘤内科的基础上成立了淋巴瘤中心和淋巴瘤亚专科,目前医院成立了三个淋巴瘤专科病区,参与的医护人员都是具有丰富肿瘤内科和血液科经验,并在国内外知名淋巴瘤中心接受过培训的高年资医护队伍。第三方面,我们还进行了MDT团队建设,针对新诊断以及疑难淋巴瘤患者进行MDT会诊,以确定具体的治疗方案。第四方面,我们还开展了一系列采用新药、新疗法的临床试验,这些创新性的临床探索能使淋巴瘤患者的缓解率得到显著提高,进而提高患者长期生存。”
小结
最后胡豫教授和宋永平教授还对本次《中国淋巴瘤患者全程管理质控标准》的正式发布,表示了由衷祝贺,他们共同指出“全程管理,患者为先”,该标准的发布能为践行“健康中国”规划添砖加瓦!
专家简介
胡豫教授
第十三届全国*协委员
华中科技大学同医院院长
华中科技大学血液病学研究所所长
中华医学会血液学分会候任主委(血栓与止血学组组长)
中国医师协会血液学分会副会长
中国病理生理学会实验血液学会副主委
国际血栓与止血学会教育委员会委员
湖北省医学会血液病分会主委
中华血液学杂志/临床血液学杂志副主编
ThrombosisResearch/ThrombosisandHaemostasis副主编
宋永平教授
医院副院长
河南省肿瘤研究院院长,河南省血液病研究所所长
国家临床医学重点专科肿瘤学科带头人
CSCO抗淋巴瘤联盟常委抗白血病联盟委员中国医师协会血液科医师分会副会长中国老年医学学会血液学分会副会长中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委河南省生命关怀协会会长河南省医学会副会长及血液病专科分会主任委员中华血液学杂志编委、白血病淋巴瘤杂志副主编预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇