快看看中医药如何治疗恶性肿瘤 [复制链接]

恶性肿瘤发病率逐年上升,是严重危害人类健康的一种常见疾病,也是当今世界上死亡率极高的难治之症。在疾病致死原因中,恶性肿瘤已居前两位,约80%的恶性肿瘤患者发现时已属中晚期,治疗效果欠佳。即使能被早期诊断的恶性肿瘤在接受治疗后,后期也由于癌病复发进展出现扩散和转移,或者因为年老体弱,失去手术切除或放化疗的机会,又都会逐渐进展成为晚期恶性肿瘤并死亡。因而,在积极倡导肿瘤防治“三早”(早期发现;早期诊断;早期治疗)原则同时,积极宣传中医药参与肿瘤的治疗作用有重大意义。

　　中医药治疗不是仅仅在患者无药可医走投无路的最后选择，中医药可以运用于肿瘤治疗的全过程，区别只是在不同的肿瘤阶段中医药的地位和作用不同，在晚期肿瘤的治疗中中医药是主要的治疗方法，不但可以改善患者生活质量，同时能延长患者的生存期，减轻患者的痛苦，这个结论是中西医肿瘤专家界达成的共识。

　　癌症患者在术后利用中医药进行辅助治疗，可有助于患者的康复，能够减轻手术后的不良反应和并发症，改善症状，使身体得到较快的恢复。即使是在术后或放化疗结束后，我们也建议患者长期、间断性服用中药，不但可以减少肿瘤的再复发和再转移，也能延长患者的生存时间和生存率。另外中医中药还可以更多地运用在放化疗期间，因为放化疗所产生的*副反应都很大，在放化疗期间应用中药进行干预，可减轻放射性的局部损伤如炎症和放射的纤维化等，又如化疗带来的消化道反应和血象下降同样可以通过中医药来改善。放化疗期间配合中药能起到减*增效的作用，让患者尽快回复体能，进入到下一周期的治疗。所以我们说在不同肿瘤阶段，其中医药可以发挥不同治疗效果，使用不同的中医药治疗，这已经是余年来的中医文明经过实践证明的，也是解放后经过科学验证的，是可行的，是有效的。

　　在晚期肿瘤患者的治疗中，中医药更加优势明显，特色突出。晚末期肿瘤以及不能手术和放化疗的老年体弱患者均是中医药治疗的优势群体。中医药不但可以抑制瘤体的过快生长，也能改善患者的生活质量。改革开放30余年来，众多的多中心研究证明：晚期癌症患者应用中药治疗比不应用中药的生存时间更长，生活质量更好，患者的痛苦也更少，中医药的显著特点就是“带瘤生存”。中药治疗不是简单说让肿瘤缩小、消失，而是重在中医中药对肿瘤细胞的抑制作用，中药还可以辅助机体增强免疫功能。中医药治疗肿瘤的特色是在肿瘤不同时期运用不同的中药，比如在手术和放化疗期间主要是以扶正为主，而癌症晚期病人需要加一些抗癌中草药药物来控制肿瘤生长，所以会使用一些抗癌的中药，这就需要在中医肿瘤专家的指导下进行诊治。

　　中医药最能实现患者的“个体化”治疗目标，临床诊疗中上应用最多的还是汤药。中医肿瘤专家通过查体、查色、诊脉，因人而异，因病不同开出汤药，因此汤剂是最能体现中医的辨证论治的个体化治疗特色的。中医有“同病异治”，“异病同治”之别，因为中医医生要中医根据病患的个人不同症状来进行辨证用药，同样患的是肺癌或是乳腺癌但因为产生的原因相同，虽然是不同的癌症，就可以用同样的方法进行治疗，这就叫“异病同治”。又如同样都是患肠癌，因为致病因素不同，中医治疗方法却又不同，这个又叫“同病异治”。所以中医的治疗方法是辩证的，是个体化的。

　　中医中药的作用效果虽然较缓，但却可以长期服用，目前国际上已将肿瘤看做是一种慢性病，而不建议一味地进行攻击性放化疗手术等手段，强调以患者的生存时间(OS)做为评价疗效的唯一终点指标，这和中医药治疗的目标“带瘤生存”是一致的。所以，对于晚期肿瘤、老年体弱之人，特别是对于心肺、肝肾功能不好的人，以及放化疗无效的病人、不能手术的患者，中医中药是可供选择的一种很好的治疗方法。

医院肿瘤科是我院与上海中医院协作建立的集医疗、教学、科研为一体，以中医、中西医结合诊治肿瘤为特色的云南省级重点中医专科。年2月，经上海中医药大学、云南省卫生厅联合检查验收达标，云南省卫生厅授予“云南省重点中医专科”称号。年被云南省卫生厅批准为“云南省中医名科”，年7月被国家中医药管理局批准为国家“十一五”重点专科。同时也是云南省医师协会中西医结合肿瘤医师分会及云南省中医药学会中医肿瘤专业、中西医结合肿瘤专业主任委员单位，在全省享有较高的知名度。

　　医院肿瘤科(光华院区)于年2月创建，经历近20年发展，形成了一个实力雄厚、设备先进、人才济济的科室。肿瘤科人才梯队结构合理，现由李艺副主任医师(副教授)、吴继萍主任医师(教授)为学科带头人、李斯文教授为学术指导，全科现有联合培养博士生导师1人，硕士生导师5人;主任医师、教授5人，副主任医师、副教授3人，主治医师、住院医师9人;其中博士2人，硕士9人;主管护师、护师、护士22人。光华院区(昆明市光华街)设星级标准病床52张。

　　年科室引进了W型多功能热疗机，为中西医结合治疗肿瘤增加了新的手段;年开始，肿瘤科作为肺癌、肠癌、乳腺癌全国协作组成员单位参加中医诊疗方案研究，并担任全国协作组肠癌组的副组长单位参与主持中医诊疗方案研究;年肿瘤科重点病种肺癌纳入云南省中医临床研究基地的研究范围;年作为牵头单位主持制修订了大肠癌中医诊疗指南;年引进了肿瘤射频消融治疗系统，年引进了毫米波治疗系统，为中西医结合治疗肿瘤增加了新的手段，使肿瘤科的诊疗技术水平跃上一个新的台阶。多次荣获云南中医学院、医院“先进科室”称号。

　　肿瘤科先后完成国家中医药管理局科研课题一项，云南省级科研课题、厅级科研课题及院内课题多项，两次获得“省卫生科技进步三等奖”，参与国家重点基础研究发展计划(计划)“基于恶性肿瘤辩证论治的量表评价方法的基础理论研究”，主持或参与国家新药临床研究多项。获省级科研奖励2项。发表论文余篇，出版专著10余部。培养国内外硕士研究生40余名。研制了肿瘤的治疗及辅助治疗药七种制剂(内服药嘿良冲剂、复方红藤颗粒、滇金康;外用药克痛散、口溃散、封包Ⅰ号、热奄包Ⅰ号)。

　　在学科带头人李艺副主任医师、吴继萍科主任医师的带领下，肿瘤科坚持“以中医特色为主、搭借西医现代诊疗技术”的中西诊疗方针，根据肿瘤科几代肿瘤人(高越教授、马惠兰教授、李斯文教授)的学术思想及临床经验创建了独特的中医及中西肿瘤诊疗体系。在医疗上以凸显中医药优势，突出中医“扶正抑癌、辩证施治”的特色，发挥中医、中西医结合优势。开展多种传统中医药和民族药治疗方法;配合生物治疗、化疗、放疗治疗肿瘤，增强了化疗、放疗的疗效，减轻了放化疗的*副反应，达到“增效减*”的作用，明显提高了肿瘤患者的治愈率、缓解率，提高了肿瘤患者的生存质量，延长了生存期。

　　目前肿瘤科开展的中医药特色治疗有：1).开展中药针剂静滴;口服中药;外用中药封包、热奄包;中药肛门滴注;针灸;穴位贴敷;耳压;中药涂擦;隔物灸、火罐、穴位注射、中药针剂瘤体注射。2).中药针剂胸腹腔、膀胱灌注技术等传统中医特色疗法。3).中药配合西医药的癌痛控制技术：以中医药特色为主配合西医药技术为癌痛患者提供高效低*易耐受的镇痛技术服务。4).中西医结合癌痛规范化病房管理。5).特色中药配合放化疗的减*增效技术。6).中医康复：对肿瘤康复期患者实施“心理干预、药疗、食疗、适当社会活动”四位一体康复疗法;发挥中医药特色优势在肿瘤患者维持治疗的作用，防复发、转移优势明显。7).中医养生。8).中医心理疗法。9).中医特色的辩证施护技术。10).超声引导下的PICC置管技术。11).配合生物免疫治疗、化疗、微波、电磁波热疗、毫米波、射频消融、化学消融、粒子植入等西医技术治疗手段，以增效减*作用，改善临床症状，提高生存质量。12).研创了一系列肿瘤的治疗自制中药方剂(内服、外用、肛滴)及治疗方法多渠道、多方法综合治疗肿瘤提供了有效的途径和方法，疗效显著，费用低廉。13).针对术后、放化疗后恢复期及老年、体弱、晚期患者特殊制定了完整的中医、中西医治疗措施。14).定期开展中医养生小课堂、防癌科普知识小讲座，对一些常见病、多发病进行健康宣教，以调整患者阴阳、补偏救弊;因人施治，个体化为患者定制养生、康复、食疗、运动方案，以强体延年。15).建立个人档案：为在我科诊治过的患者建立个人诊疗档案，方便患者就诊。16).临终关怀。

　　多年来肿瘤科在治疗肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、脑瘤、卵巢癌、膀胱癌、鼻咽癌、淋巴瘤等疾病积累了丰富的临床经验，同时开展了终末期肿瘤患者的临终关怀服务，取得了良好的社会效益，得到了社会广泛认可和患者及家属的赞誉。肿瘤疾病诊治范围包括：1).临床恶性肿瘤疾病诊治范围：乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、食道癌、鼻咽癌、恶性淋巴瘤、膀胱癌、卵巢癌、子宫癌、白血病、脑肿瘤等十余种常见恶性肿瘤疾病。2).化疗后*副反应防治：化疗一般有姑息性化疗;术前新辅助化疗;术后的辅助化疗;腔内化疗等，但化疗是一柄双刃剑，利弊兼有之。化疗弥补了手术切除和放射治疗的不足和局限，使更多的癌症病人有了接受治疗的机会。针对化疗引起的常见*副反应：①消化道*副反应：如恶心、呕吐、便秘和腹泻等。②骨髓抑制：白细胞和血小板减少、免疫系统低下等。③皮肤毛发反应：常见的如指甲变形、脱发、皮疹等。④炎症反应：如发热、头昏、头痛、口干、口舌生疮等。⑤其它如：肝肾功能损伤、心脏*性、神经*性等。应用中医药可以预防或/和减轻化疗的*副反应。3).放疗的*副反应防治：患者接受放射治疗可引起放射性的肠炎;口腔、皮肤及皮下组织、粘膜、脊髓、肝肾、膀胱、骨的损伤等的损伤，应用中医药应用中医药可以预防或/和减轻放疗带来的*副反应。4).中医维持治疗、中医康复、心理干预、中医养生。

　　今年国家推出中医药产业升级，年将实现人人基本享有中医药服务，中医医疗、保健、科研、教育、产业、文化各领域得到全面协调发展，中医药标准化、信息化、产业化、现代化水平不断提高。此外，国家的纲要还提出我国中医药产业现代化水平也将显著提高：中药工业总产值占医药工业总产值30%以上，中医药产业成为国民经济重要支柱之一。搭借国家发展红利，目前医院发展势头强劲，为适应新形式下的中医药发展需要，现医院在华晨路1号成立新的医院滇池院区，为一院二址建设方式，Ⅰ期工程开放病床余张，借此肿瘤2科顺势成立，在3号住院楼3楼拥有病床33张，其专家团队能够为患者提供全方位、中医特色突出的临床诊疗服务、肿瘤康复等，积累前期近20年的发展，其医疗、教学、科研、管理综合服务水平均满足患者需求。