白癜风早期能治愈 http://m.39.net/pf/a_5683025.html忘忧草21:38
定位肌间隙定性，良性
RaoM21:38
潘老师，别这么认为，我才疏学浅，我认为难，对你们这些老师不一定难哦[偷笑]
RaoM21:40
男性，42岁也是特点之一
忘忧草21:41
没有MRI不太好分析成份
西门吹雪21:41
密度和膀胱尿液差不多，轻度强化
阳光明媚21:41
轻度不均匀强化，边界清，血管平滑肌脂肪瘤？
阳光明媚21:42
上方是脂肪密度吗
葛英霖21:42
貌似有较多粘液成分
西门吹雪21:42
脂肪是肌间隙的吧
Mhmh21:42
神经源性肿瘤？
忘忧草21:42
分隔有木有?
忘忧草21:42
有强化
阳光明媚21:43
粘液纤维脂肪肉瘤？[坏笑]
西门吹雪21:43
有点粘液样的感觉。
西门吹雪21:43
粘液样脂肪肉瘤
RaoM21:43
对，密度很低，不是很均匀，里面还有些斑片状稍高密度影，增强后似乎能看到稍高密度影的强化，肿块边缘还可以见到条状钙化
RaoM21:44
葛英霖?西门吹雪[强]
RaoM21:44
是有黏液样成分在里面，各位老师好厉害
西门吹雪21:45
粘液瘤？
RaoM21:45
含有黏液的还有哪些肿瘤？
忘忧草21:45
脂肪有,纤维有,粘液有,钙化有?
西门吹雪21:46
如果都有，畸胎瘤可以
西门吹雪21:46
脂肪会不会是外面的？
西门吹雪21:47
粘液样纤维肉瘤？
阳光明媚21:47
不好说
RaoM21:47
粘液样脂肪肉瘤，粘液样纤维肉瘤，还有粘液样什么肿瘤呢
葛英霖21:47
粘液性XX肉瘤或者神经源性的我软组织病变太差了，想不到什么
葛英霖21:47
软骨肉瘤
RaoM21:48
葛老师太谦虚啦
RaoM21:48
一语中的哈
葛英霖21:48
不是谦虚啦
RaoM21:48
很多时候，你都是答案
葛英霖21:48
这个保不齐磁共振可能有点特点，CT实在是看不出什么
葛英霖21:48
纯蒙
RaoM21:48
潘老师，也厉害
RaoM21:49
至少你们把里面的成分看出来了，范围就开始可以圈定了，佩服
忘忧草21:49
葛老师的方法真的管用,成份知道了,病理性质也就差不多了
RaoM21:49
是的
西门吹雪21:50
开始以为是强化。不过还是没想到软骨肉瘤
RaoM21:50
病理是骨外黏液样软骨肉瘤
葛英霖21:51
西门吹雪这个不好说是强化还是钙化的。我是纯蒙的。另外粘液样软骨肉瘤没有钙化也不少见的。
葛英霖21:51
所以，猜到有黏液成分，是实性肿瘤，就不错啦
忘忧草21:51
葛老师,不愧为神
RaoM21:51
是的，好厉害呢[强]
西门吹雪21:52
看上去像良性，结果是恶性。软组织肿瘤真不好说
葛英霖21:52
大家谬赞了
葛英霖21:52
确实如此，如果不是密度如此之低，这个地方小心滑膜肉瘤
RaoM21:52
西门吹雪?对的，软组织肿瘤很难
忘忧草21:52
是不是软组织肿瘤恶性机率高一些?
西门吹雪21:52
和我们碰到的一例粘液样纤维瘤挺像。
RaoM21:53
嗯，有机会潘老师拿出来给大家看看学习下
西门吹雪21:53
粘液样纤维肉瘤。
西门吹雪21:54
嗯，收集了几个纤维成分的软组织肿瘤。有良性，有恶性，真难分。下次分享。
RaoM21:57
但是葛老师和潘老师的分析思路是正确的，判断肿块里面的成分也是诊断的关键点
阳光明媚21:57
太厉害了
西门吹雪21:59
MR增强，更有价值
RaoM21:59
对的，很可惜这例没MRI
RaoM21:59
否则对分析成分更有帮助
RaoM22:00
西门吹雪?不客气，谢谢各位老师的参与和积极讨论[抱拳][抱拳][抱拳]
RaoM22:02
宋玲玲医院影?特别感谢宋老师整理出三例这么好的病例，无私提供给群组，让我们大开眼界，学习不少知识[玫瑰][玫瑰][玫瑰]
悠然22:05
大家很厉害，希望年会时有机会面见，多向大家学习
致远22:20
葛英霖老师?粘液怎么看
葛英霖22:20
大范围密度低的物质就得考虑到了
葛英霖22:21
一般密度低于肌肉的，除了囊变之外实性的也就是软骨和粘液
陆志华22:22
又从葛老师那学到不少
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