共庆新春同焕新颜白癜风 https://m-mip.39.net/nk/mipso_5777824.html肿瘤早已不是绝症，随着医学技术的不断进步，已可称为一种慢性病。据统计，对于所有类型的肿瘤，中国肿瘤的5年生存率（临床治愈率）已从10年前的30.9%提升到40.5%（-年），而对于其中一些肿瘤来说，临床治愈率更高。
1.早期肿瘤
一般情况下，肿瘤分期越早，临床治愈率越高，这也是肿瘤提倡早发现早治疗的一个重要原因。很多早期肿瘤经过规范化的治疗，临床治愈率能达到90%以上，甚至可以接近%。比如，初发早期霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率已高达90%以上[1]。
即使有些肿瘤的总体5年生存率不高，但其早期患者的5年生存率还是比较好的，这与肿瘤的分型也有关。比如，-年中国的肺癌5年生存率仅为19.8%[2]，这是统计了所有分型（腺癌、鳞癌、小细胞肺癌及其他类型的非小细胞肺癌等）、分期（IA、IB、IIA、IIB、IIIA、IIIB、IV期）的肺癌患者得出的数据。但1A期非小细胞肺癌患者，5年生存率有机会达到80%左右。另外，根据美国-年数据，I期、II期、III期、IV期的肺和气管部位肿瘤患者的5年生存率分别为55.1%、34.7%、15.8%、4.2%。
可以看出，早期肿瘤的确有更高的临床治愈机会。
除了早期肿瘤的临床治愈率较高外，以下这几种肿瘤的5年生存率也真的不错！
2.甲状腺癌
甲状腺癌是一种相对“温和”的肿瘤，中国甲状腺癌的5年相对生存率（年龄标准化的），已经达到84.3%（-年）[3]。而且，90％以上的甲状腺癌为乳头状甲状腺癌，这种类型的预后很好[4]。
3.乳腺癌
乳腺癌虽然是威胁中国女性健康的第一大肿瘤，但中国乳腺癌患者的5年生存率已经达到83.2%（-年）[2]。且分期越早治愈率越高，一期乳腺癌的5年生存率可达到90%-95%甚至更高。
有些地区的乳腺癌5年生存率更加突出。
上海女性乳腺癌患者的5年相对生存率指标已达到了91.8%[5]。
有数据统计了北京4家医院乳腺癌患者5年生存率（.1-.12）：I期患者96.5%，II期91.6%，III期74.8%，IV期40.7%。（4家医院分别是：中医院、医院、医院和顺义区妇幼保健院）[6]。
4.子宫内膜癌
子宫内膜癌多以不规则阴道出血为首发症状，因此比较容易在早期引起大家的注意，大多数患者能得到及时诊治，预后较好，子宫内膜癌的5年生存率已达到72.8%（-年）[3]。据国际妇产科联盟（FIGO）年数据，子宫内膜癌患者术后Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的5年生存率分别为89.6%、78.3%、61.9%、21.1%。
5.膀胱癌
膀胱癌的5年生存率可达到72.9%（-年），早诊早治依旧是提高其5年生存率的关键。
此外，肾癌（69.8%）[3]、前列腺癌（69.2%）[2]、宫颈癌（67.6%）[2]的5年生存率均超过60%。
图年龄标准化的5年相对生存率（-年）[3]
6.晚期肿瘤=临床治愈率低？
总体来说，晚期肿瘤的临床治愈率都低于早期，但不等于所有的晚期肿瘤患者都不能得到较长的生存期。比如
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PROFILE研究显示：一线使用克唑替尼治疗ALK阳性晚期非鳞状非小细胞肺癌患者，中位随访时间3.75年（45个月）后，克唑替尼组仍未达到中位总生存期，患者的4年存活率达到56.6％。
电影《我不是药神》，让大众认识了慢性粒细胞白血病，虽然这是一种恶性的血液病，但长期坚持用药并监测血常规等各种指标，规范用药和治疗，大多数慢粒患者可获得长期生存——通过规范药物治疗的５年生存率可以达到90％以上[7]。
写在最后
肿瘤5年生存率的不断提高，给了患者更多“战胜”肿瘤的信心。
中国18种肿瘤年龄标准化的5年生存率变化趋势（%）[2]
不过大家也必须明白，即使是在5年生存率较高的肿瘤中，也会有病情比较复杂，预后略差的病理分型。但不论肿瘤的类型、分期、病理分型如何，规范化治疗是所有肿瘤获得较好5年生存率的首要前提。
希望所有的肿瘤患者都能怀有信心，积极治疗，早日治愈！
参考文献
[1]陆惠捷,糜坚青.霍奇金淋巴瘤的治疗进展[J].内科理论与实践,,06(1):72-76.
[2]AllemaniC,MatsudaT,DiCV,etal.Globalsurveillanceoftrendsincancersurvival-14(CONCORD-3):analysisofindividualrecordsfor37??patientsdiagnosedwithoneof18cancersfrompopulation-basedregistriesin71countries[J].Lancet,.
[3]ChangingcancersurvivalinChinaduring–15:apooledanalysisof17population-basedcancerregistries[J].TheLancetGlobalHealth,,6(5):e-e.
[4]
