子宫内膜癌（Endomtrialcancr,EC）是发达国家最常见的妇科肿瘤，发病率呈上升趋势，常见病理类型为子宫内膜样腺癌，诊断时多属I期，标准治疗包括子宫和双侧附件切除术，淋巴清扫范围取决于组织学、分期、患者特征、国家及国际指南，有不同标准评估复发风险，辅助治疗的选择需综合考虑，在优化生存和改善生活质量方面寻求平衡。
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EC是发达国家最常见的妇科肿瘤，发病率逐年增加。由于组织学分类的调整，淋巴清扫术指征和范围的变化，高危因素评估标准的差异，EC的治疗日益复杂化，指南反复修订。本文对EC的流行病学、组织学及分子特征、手术及辅助治疗进展等进行全面汇总。
流行病学
EC的发病率居第5位，死亡率居第14位，75岁累积患病风险为1%，累积死亡风险为0.2%。年全球大约有新发病例，美国和加拿大发病率为19.1/10万，欧洲为12.9~15.6/10万，预计年美国年新发病例将增至42.13/10万。
组织学及分子分型
在过去30年中，EC根据组织学特征、分级和激素受体表达分为两个亚型：I型为低级别，子宫内膜样腺癌，二倍体，激素受体阳性，预后良好；II型为高级别，非子宫内膜样腺癌，非整倍体，TP53突变，激素受体阴性，转移风险高，预后不良。但二元模式有明显缺陷，20%的I型EC患者出现复发，50%的II型患者不易复发，另有15-20%子宫内膜肿瘤属于高级别，但二元模式不能明确。
越来越多的研究
