全国哪家医院治疗白癜风最好 http://www.zherpaint.com/m/病情分析:骨肉瘤经病理确诊后,即开始前期的药物治疗,但切除肿瘤组织是骨肉瘤治疗中最重要的步骤。鉴于其发病率的增高,早期发现和及时治疗可以有效提高该病的生存率。
一、药物治疗
1、甲氨蝶呤:可单独使用或与其他药物联合使用用于抗肿瘤治疗,常用于急性淋巴细胞白血病,禁用于酒精性或慢性肝病、哺乳期。
2、阿霉素:用于治疗白血病、乳腺癌、肺癌等,禁用于因化疗或放疗而造成骨髓抑制的病人。
3、顺铂:适用于非精原细胞性生殖细胞癌,在适当环境下可用于放疗治疗或外科手术,禁用于孕妇或哺乳期以及肾功能不良的病人。
4、长春新碱:适用于急性白血病、支气管肺癌、软组织肉瘤,慎用于有痛风病史、肝功能损害患者。
二、手术治疗
1、保肢手术:适应于患者骨骼发育成熟或接近成熟者,重要神经、血管未受累;局部软组织条件允许,可以达到广泛切除的外科边界;术后预计功能优于义肢;患者有强烈的保肢愿望。
2、瘤段切除:原则上要求做到根治或广泛切除,以防止局部复发、远处转移。切除的组织应包括肿瘤骨和周围的软组织,强调无瘤操作概念,一切操作均需在周围健康组织中进行,截骨平面一般应距骨肉瘤两端5~7cm。
3、截肢手术:包括高位截肢和关节离断术,适用于对化疗不敏感的UB期或不伴肺外转移的DIA期患者。
4、肺转移瘤清扫术:肺转移瘤清扫术的适应症是原发瘤已切除,无肺外转移。经过正规化疗,肺转移瘤对胸腔相邻脏器无侵犯,每侧肺转移瘤最好不超过5个,且患者能耐受手术。
5、异体骨骨移植或者自体骨移植:这种手术方法主要是包括同种异体或自体骨移植,自体骨主要采用腓骨,通过完全游离移植或吻合血管移植,可代替被切除的骨段,结合内固定或外固定以重建关节功能。异体骨移植也是保肢术比较常用的手术方式,其有良好的骨骼强度,但存在骨不愈合的问题。