身体表面长出的肉疙瘩是肉瘤吗 [复制链接]

大多数人听到肉瘤这个词，第一反应是体表皮肤外的小肉疙瘩。其实肉瘤与癌症一样都是恶性肿瘤，它与癌不同的是两者组织起源不同。癌起源于上皮组织，如起源于肺泡上皮细胞的肺癌，起源于胃黏膜上皮细胞的胃癌。而肉瘤是起源于间叶组织，通常可分为骨肉瘤（起源于骨）和软组织肉瘤（起源于纤维、脂肪、肌肉、神经、血管等）两大类。一般癌大多通过淋巴进行转移，而肉瘤更多经血液转移。那么肉瘤有什么特点，身体表面突然长出的肉疙瘩就是肉瘤吗？

肉瘤是一种什么样的病

首先肉瘤是一种恶性度很高的肿瘤。其特点一是比较少见，发病率只占成人肿瘤的1％，儿童肿瘤的20％，由于发病率低、亚型罕见，常被称为“被遗忘的癌症”。二是种类多，有70多种亚型，主要分为软组织肉瘤和骨肉瘤两大类，常见的有纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤等。三是发展比较快，容易发生早期转移，特别是血行转移。四是骨肉瘤多发生于青少年人群，软组织肉瘤可发生于任何年龄，常见于肩部、背部、臀部、腹壁等部位，早期可能表现出局部有一个肉疙瘩，形状不规则，质地较硬，边界不清晰，活动度差，位置固定且深。大多数软组织肉瘤为无痛性肿块，骨肉瘤则会引起疼痛，但容易与儿童生长痛混淆。

身体表面长出的肉疙瘩不一定就是肉瘤

身体表面长出的肉疙瘩多数是良性的。最常见的有以下几种：

1、软纤维瘤

软纤维瘤又称皮赘，它是属于一种纤维上皮性的息肉，好发于颈前、颈侧及腋部，也可见于眼脸、躯干和腹股沟等处。一般在身材比较肥胖的人、老人或孕妇身上较多。软纤维瘤体积较小，质地很硬，可以滑动，边界清晰，无痛痒感。其生长速度非常缓慢，一般都是良性的。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿也叫粉瘤，是皮脂腺增生所导致的一种良性肿瘤性疾病，主要是皮脂腺的管道受阻塞，使油性分泌物和角质层聚集于毛囊内不能排出而肿胀发炎。可发生于任何有毛囊的身体部位，常见于头皮、脸等皮脂腺较密集的部位。大多数情况下都是良性的病变，不过也有可能会发生恶变，应引起重视。

、脂肪瘤

这是体表最为常见的一种良性肿瘤，是由于皮下脂肪组织的堆积所导致。由于脂肪瘤长在皮下脂肪层，病发处可见皮肤微隆起，触摸时可感觉到皮下有软软的肿块滑动。可出现在任何有脂肪的身体部位，常见于手、颈、背、腰、大腿。常见于体型偏胖，或者爱吃高脂肪食物，不爱运动的人。大部分脂肪瘤属于良性瘤，但脂肪瘤也可能是恶性肿瘤。如果脂肪瘤比较大而且生长比较快，并且引起局部部位的疼痛的时候，可以手术切除。

4、血管瘤

血管瘤老百姓称为红胎记，绝大部分都是先天形成的，是畸形血管的表现。可发生在微细血管或大血管如动脉或静脉，发生在不同部位，可形成不同类型的血管瘤，常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤。血管瘤属于良性，生长缓慢，很少恶变。但如果血管瘤的面积很大，或出现在眼睑，喉咙，嘴唇，泌尿道等，特殊部位，可能会影响到身体机能，出现出血或感染等情况，医院进行评估及适当的治疗。

5、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是人体关节、韧带或肌腱附近的良性肿物，通常表现为突起皮肤的一种光滑、柔软、良性的肿块。一般并无痛感，若内里充满滑液时，质感会较硬。越长越大时或会影响关节活动能力，可能引起疼痛。常见于手腕、手指和脚背。腱鞘囊肿的发生多是因为关节受伤或腱鞘受伤所致，治疗腱鞘囊肿的方法是将囊肿切除。

身体表面长出的肉疙瘩应该怎么办

很多人在发现身体表面长出肉疙瘩时，会选择到小诊所做个门诊手术，直接切除就可以万事大吉了，其实这种未取得病理就切除肿块的做法，极有可能留下复发转移的隐患。虽然多数情况下身体表面长出的肉疙瘩是良性的，但当身体出现新发包块或无痛性软组织肿块，并在短时间内迅速增大时，均需要警惕是否为肉瘤，医院进行规范的检查，在经过影像学的检查后，通过粗针穿刺的方式获取部分肿块组织进行病理诊断，通过病理这个“金标准”来鉴别肿块的良恶性，区分不同的病理分型，进而对症施治，才能取得最好的治疗效果。

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