淋巴肉瘤

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1223病例 [复制链接]

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-背部,皮肤结节,成年男性。

IHC分别Cytokeratin,CK5/6,PASD,EMA

WT-1,HMBE-1,Calretinin

诊断:背部皮肤转移性间皮瘤。转移性间皮瘤是非常罕见,转移到到皮肤更罕见。

原发肿瘤(胸膜)IHC:Calretinin,CK5/6

恶性间皮瘤(MM)是胸膜最常见的恶性肿瘤,与石棉接触有关。其它相关的危险因素(通常在年轻患者中)是(外套膜)辐射暴露和乳腺癌的FHx。根据组织学可分为上皮样变、双相变异型和肉瘤样变异型。上皮样间皮瘤可有多种类型,包括管状乳头状、实性和小梁状。更罕见的亚型包括印戒细胞样变异型。

上皮样间皮瘤的特征是某些肿瘤抑制基因的缺失,包括:CDKN2A(p16),NF2,BRCA相关蛋白BAP1。BAP-1的IHC(染色阴性)可能有助于诊断。

-脑脊液Burkitt淋巴瘤的好病例。可见嗜碱性细胞质内有空泡。流式细胞仪证实受累。

-恶性间皮瘤。胸腔积液常规细胞学和细胞块。PAP,HE,CalretininD2-40。

-“脑囊肿”,从一个已知有皮肤黑色素瘤病史的病人身上抽出。

-男性膀胱颈部肿块的“膀胱肿瘤”。

试图说服自己这是T1vsTa尿路上皮性CA,但发现有前列腺CA的病史。病史很重要——对来自该区域的样本始终持怀疑态度。NKX3.1+(上图)。GATA-3和p40均为阴性。

-胃炎胃活检。

CD20和CD43阳性,如果仅做这些,很容易被误认为是MALT淋巴瘤。CD5,cyclinD1和sox11也呈阳性。

-手腕肿块。诊断?

肿瘤由多角形上皮样细胞组成,有丰富的嗜酸性细胞质和突出的核仁围绕这些局部坏死区域。肿瘤细胞AE1/AE3阳性,INI-1缺失。最后诊断为上皮样肉瘤。(AE1/AE3,INI-1)。可以显示INI-1缺失的肿瘤:恶性横纹样瘤。肾髓质癌。上皮样肉瘤。上皮样MPNST。肌上皮癌。骨外粘液样软骨肉瘤。SMARCB1(INI-1)缺陷性鼻腔鼻窦癌。

-骨盆软组织肿块

诊断:韧带样型纤维瘤病-“定义大核”-大细胞癌,FNA,肺。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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