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淋巴瘤也许大家都不陌生
它是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤
是我国近年来发病率最高的肿瘤之一
在我国常见恶性肿瘤中排名前10
淋巴瘤的发病率呈逐年上升趋势
且高发于年轻人
是增长速度最快的恶性肿瘤
每年我国约有10万名新发淋巴瘤患者
他们中不少是30岁上下的青年人
为什么要重视淋巴瘤
归因于淋巴的特殊性
淋巴系统遍布全身
担当我们身体的免疫墙
淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。在亚洲,非霍奇金淋巴瘤的发病率更高、恶性程度也更高。
二者在发病、临床表现的区别见表1:
表1.霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别
淋巴瘤“青睐”年轻人
淋巴瘤的发病原因至今不明,是否与自身体质、心理状态、环境污染有关,都尚未得到证实。不过相关研究表明,淋巴瘤与人体免疫系统缺陷、病*(EB病*、疱疹病*等)感染、放射线污染以及遗传因素存在关联性。
1免疫因素:有免疫缺陷的病人容易发生机会感染,特别是病*感染。
2物理(辐射)因素:有研究表明,大剂量医用辐射会促进淋巴瘤的发生。淋巴瘤还与受辐射时的年龄有关,25岁以下受辐射的人群淋巴瘤发病率比其他人群高。
3遗传因素:淋巴瘤有明显的家族聚集倾向和遗传易感性,如果有一名以上的直系亲属患淋巴瘤,那么家庭成员患癌风险更高,因为他们更容易接触到相同的致癌因素。
4化学病因:长期与化学致癌物如烷化剂、多环芳烃类化合物、芳香胺类化合物等种类接触,与淋巴瘤的发病有一定联系。
为什么淋巴瘤“青睐”年轻人?
背后原因还很可能与他们的日常生活习惯相关:快节奏高压的工作环境、不健康的饮食习惯、长期熬夜等。
淋巴瘤的早期症状
了解淋巴瘤的病因及症状,可以让我们第一时间对自身健康状态进行初步判断。
淋巴的早期症状主要有以下几种:
1发烧:不明原因的发热,体温约在38℃至39℃、反复发作、没有确切的感染源。
2淋巴肿大:颈部、腋下或鼠蹊部等处的淋巴结不明原因肿大,但没有感染发炎症状。
3皮肤痒:癌细胞会释放细胞间质,造成皮肤痒或红斑。
4盗汗:夜间尤其明显。
5咳嗽:因淋巴肿瘤压迫纵膈腔造成咳嗽,持续2周以上应小心。
6体重减轻:6个月内体重下降超过10%。例如50公斤在半年内变成45公斤以下(需排除刻意减重造成)
Tips
年轻人应定期对淋巴进行检查。一旦出现上述症状,医院就诊,明确诊断,对症治疗。毕竟早诊早治是提高生存率的关键。
淋巴瘤的治疗方式
淋巴瘤是目前众多癌症中控制率、治愈率最高的肿瘤之一。
主流治疗方法是化疗
淋巴瘤的主流治疗方法是化疗,某些类型即使是早期也必须化疗,因为大多数淋巴瘤对化疗敏感,有些淋巴瘤即使已是晚期,也可通过化疗达到治愈。
辅以局部放疗、细胞免疫治疗等
放疗主要用于早期局限性病变或者特殊类型,以及某些特殊部位淋巴瘤如原发于胃、睾丸或中枢神经系统的淋巴瘤。
化疗要做足疗程
多数淋巴瘤以治愈为目标,尤其是年轻患者,只有充足的治疗才能保证疾病尽可能不复发。
有些情况下,淋巴瘤经过手术取得足够标本后才获得确诊,这种情况即使已经全部切除了病变,也需要根据淋巴瘤类型和全面评估结果确定是否需要进一步化疗或放疗。
Tips
淋巴瘤确诊后一般不首选手术切除,一是因为淋巴癌会累及全身,二是手术大多不能根治,常常短期内复发,而大多数淋巴瘤经过化疗或放疗可以完全消退。
作者/殷芝
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