息肉是癌症前兆从息肉到癌症差几步北京科 [复制链接]

审核专家：曲波

医院普外科主任医师

许多人或许都经历过这样的情况：明明在日常生活中毫无征兆，拿到体检报告后却发现自己身体里入住了一些“不速之客”。例如息肉、结节甚至肿瘤，还有可能一次发现好多个。有的肿块或异物在体内保持着娇小的身躯，而有的则会越长越大。这些身体里的不速之客是怎么形成的，它们对我们的身体健康会造成威胁吗？最终会发展成癌症吗？

在本文中，小编针对息肉、结节和肿瘤三种身体里的“不速之客”的定义和资料进行了整理，咱们今天就来一起认识一下这些不受欢迎的“房客”。

息肉

息肉是人体组织表面形成的赘生物，包括增生性、炎症性、肿瘤性息肉等。

息肉最常见的产生原因是一些慢性刺激，包括炎性刺激、异物的机械刺激和饮食刺激，此外，息肉的产生还具有家族遗传性。

大多数息肉是良性的，因此大家大可放心，只需要定期检查息肉的情况。一般而言，随着息肉的形态、数目和部位的不同，其病变严重程度也不一样。体积较小、带蒂的炎性息肉不会发生癌变，但体积过度增大的息肉会压迫到它的邻居们，产生一些令人困扰的压迫症状，而有一些息肉尽管个子小小的，恶变的几率却比较高。

息肉的三维模拟画面来源丨百度

生殖系统息肉

雌激素水平紊乱、长期妇科炎症、手术操作、分娩、宫腔内节育环刺激等情况可能导致子宫内膜息肉和宫颈息肉的形成。

这类息肉通常是一些善良的“客人”，恶变的可能性很小，但一经发现应该应立即就医活检，通过手术治疗是最佳方式。但是因为手术后息肉有可能卷土重来，定期复查也十分重要。

对于围绝经期的妇女来说，尤其是围绝经期阴道流血的女性，发现息肉应该警惕癌变的可能。

来源丨网络

消化系统息肉

消化系统的息肉有许多种，病因也五花八门。一般而言，血吸虫病、溃疡性结肠炎、饮食习惯改变、粪便干结等刺激是常见诱因。

在众多消化道息肉中，大肠息肉的生长隐秘而危险，经常在发现后很快发展为结肠癌。因此，出现无明显原因的腹泻便秘等情况时应及时进行肠镜检查，如果发现息肉，需立即手术处理，避免发展为结肠癌。

息肉的良恶之分来源丨网络

而消化道息肉中也有危险程度小的种类，如胆囊息肉。胆囊息肉绝大多数情况下均为良性，且能够多年不进展。但如果一旦出现症状或者有恶变倾向时，也需要及时处理。

结节

结节一般用来描述具有局限性的，大小不一，形态各异的肿块，有时肿块会互相融合形成斑块，有些还可以在皮肤可触及。在X片、CT等影像检查中，有时会发现类圆形的实质性病灶，这种病灶一般被描述为结节灶。

结节仅描述了病灶的特征，并不代表病变的良恶程度。虽然大多数结节对人体无害，但我们仍然需要警惕出现恶变的情况。

甲状腺结节、乳腺结节和肺部结节是一些临床是比较常见的结节类型。接下来我们一起来看一看。

甲状腺结节

甲状腺结节比较常见，可分为增生性结节、炎性结节、囊肿和肿瘤结节等。许多甲状腺疾病，如亚急性甲状腺炎、弥漫性*性甲状腺肿、甲状腺髓样癌等均可以表现为结节。因此当我们在颈部可以触及到肿块时，应警惕甲状腺结节的发生，并及时进行B超、活检等检查。

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乳腺结节

乳腺结节分为良性增生性结节和肿瘤结节。目前乳腺结节的病因尚不明确，但内分泌紊乱、遗传和环境等因素可能在其致病机理中发挥着重要作用。

乳腺增生结节的质地、大小、症状等与月经周期变化息息相关。在经前，结节常常增大且伴有胀痛或触痛感，经期结束后结节则缩小且症状减轻。

在日常生活中，乳腺自查触诊对于发现结节十分有用，通过触摸可以感受结节的具体情况且能初步辨别良性和恶性肿瘤性结节。良性肿瘤结节往往边界清楚，质韧，活动度佳；而恶性肿瘤结节一般单发，边界模糊不清，质硬，活动度差。发现乳腺有结节样病变时，同样需要行B超、活检等检查明确诊断。

乳腺结节（棕色）来源丨网络

肺部结节

肺结节是一种常在影像学检查时发现的病灶。矽肺、炎症、结核、癌症等均可以表现为肺结节。因此，发现结节时需要具体情况具体对待，尽快进行诊断及鉴别诊断。

肺部结节来源丨网络

肿瘤

肿瘤往往令人闻风丧胆。它的定义为：机体在各种致肿瘤因子作用下，由于细胞生长调控机制被打乱所致的细胞异常增生所形成的新生物，具体表现为在机体的局部出现异常的组织团块。

事实上肿瘤也有善恶之分，不同肿瘤具有不一致的良恶性、细胞分化程度、形态、质地、大小、颜色。

病理学中的“癌”实际上大多指上皮来源的恶性肿瘤。而我们日常生活中常说的让大家闻风丧胆的“癌症”，含义则更为笼统，可以描述所有恶性肿瘤，包括“癌”和间叶来源的“肉瘤”。

不同形态的肿瘤来源丨《病理学》第9版

作为一种占位性的病变，肿瘤的生长会给机体带来一些并发症，给人体带来困扰和病痛，比如：子宫肌瘤增大后可能压迫膀胱，造成尿频、尿急、尿不尽等膀胱刺激症；脑肿瘤压迫视神经所致的视力下降甚至失明；肺癌压迫气管至呼吸困难；肠腔肿瘤引起肠梗阻和肠套叠等。

肿瘤（蓝色细胞）的转移过程来源丨网络

一般而言，良性肿瘤细胞分化程度高，生长较慢，不浸润，不转移，仅在局部表现为压迫和阻塞等症状。

对于恶性肿瘤而言，它们对于机体具有更加不利的影响。恶性肿瘤细胞分化程度低，生长较为迅速，且会经由局部直接蔓延、淋巴转移、血道转移、播散转移等方式破坏其他器官组织。此外，恶性肿瘤常伴有溃疡、出血、穿孔等症状。

恶性肿瘤病人与良性肿瘤病人往往肉眼可辨——由于恶性肿瘤细胞的迅速生长需要占用机体大量的营养和能量，病人常常表现出恶病质的状态。

正常人体（左）和呈现恶病质的人体（右）来源丨网络

因此我们可以发现，息肉、结节、肿瘤这三种住在我们身体里的“不速之客”各自有不同的定义，有不同的症状，代表不同的疾病，但又有一定的内在联系。

息肉和结节是不同形态的赘生物，它们可以是良性的，也均可以继续恶变发展为恶性肿瘤；并不是所有的肿瘤均是恶性的，有一些良性肿瘤对身体健康无大碍。因此，并不是身体长出了息肉或结节就意味着癌症的发生，也并不是长出了这些“不速之客”就一定要切掉。在日常生活中，我们不应该自己吓自己，遵医嘱，保持良好生活习惯才是对应之道。